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医社保统筹是什么意思

100次浏览     发布时间：2025-01-09 22:48:17    

社会统筹医疗保险是一种 将众多参保人员的医疗费用进行集中管理和统筹支付的制度。它是医保体系中的关键一环，资金主要来源于用人单位缴纳的医疗保险费，在扣除划入个人帐户的部分后，剩余资金及其利息收入共同构成了医疗统筹基金。这个基金由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

具体来说，社会统筹医疗保险的组成包括：

缴费基数：

员工工资性收入加上津贴，单位每年交纳8%，员工个人每年交纳2%。

统筹账户：

单位缴费的8%中的6.6%至7%进入统筹账户，用于支付住院费用等。

个人账户：

员工个人缴费的2%加上单位缴费的1%至1.4%进入个人账户，用于支付个人医疗费用。

社会统筹医疗保险的目的是通过集中管理资金，减轻个人的医疗经济负担，确保参保人员在生病时能够得到基本的医疗服务。这种制度有助于实现医疗资源的均衡分配，提高医疗保险的保障能力。

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